村民一個電話醫(yī)生上門免費檢查

以沫

        “趙大夫，請來我家給我母親做個檢查?！?3日，秦都區(qū)馬莊鎮(zhèn)林孟村村民孟國社電話邀約醫(yī)生上門服務(wù)。從6月起，馬莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院成為全市首家實施該政策的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，村民一個電話，簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生就會上門免費體檢并進(jìn)行健康指導(dǎo)。今年，咸陽將實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)社區(qū)人群全覆蓋，并全面開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約式服務(wù)。

        鄉(xiāng)醫(yī)可24小時上門服務(wù)

         23日，林孟村的鄉(xiāng)醫(yī)趙健道接到孟國社的電話后，上門為其90歲的母親進(jìn)行家庭醫(yī)生服務(wù)。經(jīng)過量血壓、聽心肺等簡單的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)后，趙健道向孟國社詳細(xì)進(jìn)行了健康指導(dǎo)。

         “有一次晚上9點了，我老伴胃疼難忍，我直接給趙大夫打了電話，他立馬就趕到診治了?！泵蠂缯f。除了孟國社家，整個林孟村都是趙健道負(fù)責(zé)的，全村232戶人已有90%簽約了鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)，他會定期到簽約家庭隨訪，免費進(jìn)行簡單體檢，開展基礎(chǔ)診療服務(wù)。

         6月開始，秦都區(qū)在全市率先啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，轄區(qū)9家衛(wèi)生院和151家村衛(wèi)生室都組建了自己的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊，為簽約家庭進(jìn)行免費的基礎(chǔ)診療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，除了定期隨訪，村民若突發(fā)疾病，也可24小時電話聯(lián)系簽約鄉(xiāng)醫(yī)，鄉(xiāng)醫(yī)將上門服務(wù)。

         馬莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院是全市首家實施該政策的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生院組建了10支鄉(xiāng)村醫(yī)生團(tuán)隊，每支團(tuán)隊由一個全科醫(yī)生、護(hù)士，和每個村的鄉(xiāng)醫(yī)組成，為轄區(qū)7500戶居民進(jìn)行服務(wù)，目前該鎮(zhèn)家庭醫(yī)生簽約率達(dá)到90%。馬莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長陳旭峰介紹，實施鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，就是要實現(xiàn)“小病不出村”的醫(yī)改目標(biāo)，將疾病早期預(yù)防作為重點，免費為簽約家庭進(jìn)行健康指導(dǎo)，“比如家中有慢性病患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生就會定期為其進(jìn)行體檢和健康指導(dǎo)，對慢性病患者的恢復(fù)和治療很有好處?！?/font>

明年將實現(xiàn)“小病不出村”

         據(jù)了解，簽約服務(wù)完全依據(jù)群眾意愿，服務(wù)協(xié)議一年一簽，為簽約農(nóng)村居民提供一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，以農(nóng)村居民健康檔案為基礎(chǔ)，以65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者和重性精神疾病患者等為重點服務(wù)對象，完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)，并對重點人群跟蹤監(jiān)測，而這些服務(wù)均為免費。

         市衛(wèi)生局工作人員介紹，在去年開展社區(qū)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)重點人群覆蓋的基礎(chǔ)上，今年實現(xiàn)社區(qū)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)社區(qū)人群全覆蓋，全面開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約式服務(wù)。目前全市建立社區(qū)家庭醫(yī)生團(tuán)隊219個，簽約家庭24986個。而秦都區(qū)衛(wèi)生局則要求，到今年9月，將初步形成統(tǒng)一規(guī)范的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)模式，基本實現(xiàn)人人擁有“家庭醫(yī)生”，到明年將實現(xiàn)首診在村、小病不出村的目標(biāo)。

     

        新農(nóng)合出院即時報銷

         除了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)以外，今年，新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)由350元提高到人均430元。其中，政府補助由300元提高到350元，個人繳費由65元提高到80元，全市籌資16.8億元（各級政府補助13.6億元），6月底市縣區(qū)財政配套資金1.83億全部到位。全市參合農(nóng)民389.65萬人，參合率繼續(xù)保持高位運行，達(dá)到99.9%，實現(xiàn)應(yīng)參盡參目標(biāo)。

         市衛(wèi)生局工作人員介紹，今年咸陽繼續(xù)鞏固完善新農(nóng)合轄區(qū)內(nèi)異地報銷、出院即時報銷“直通車”制度，門診特殊慢性病的病種范圍、報銷范圍和補助限額穩(wěn)步擴(kuò)大，扎實推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革，從嚴(yán)規(guī)范基金運行管理，實行門診診次總額預(yù)付模式和住院單病種定額付費、綜合預(yù)付相結(jié)合制度，有效控制醫(yī)藥費用不合理上漲，充分發(fā)揮新農(nóng)合的保障力。“截至6月底，共為477.08萬人次補償醫(yī)藥費共計7.9億元，群眾受益率達(dá)到122.4%，縣鄉(xiāng)門診統(tǒng)籌報銷比例達(dá)到71.5%，統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達(dá)到81.5%?！痹摴ぷ魅藛T說。

         已為9.86萬老人免費體檢

         今年，咸陽人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費由30元調(diào)整為35元，組織公共衛(wèi)生經(jīng)費落實情況巡回式督查，項目資金監(jiān)管有力，任務(wù)經(jīng)費分配合理，基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目成效顯著。累計建立規(guī)范化城鄉(xiāng)居民健康紙質(zhì)檔案479.6萬份、電子檔案452.2萬份，建檔率分別為91.56%、86.33%，已為9.86萬城鄉(xiāng)65歲以上老人免費體檢。高血壓患者規(guī)范管理率89.86%，糖尿病患者規(guī)范管理率90.89%，對發(fā)現(xiàn)的14365名重性精神疾病病人全部納入管理。上半年無甲類傳染病報告，全市常規(guī)免疫報告接種率達(dá)99%以上，手足口病防治工作取得明顯成效。消除碘缺乏病成果鞏固，居民合格碘鹽食用率和碘鹽合格率穩(wěn)定在98%以上。

        全市婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)運行規(guī)范，上半年對17053名農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助，補助率達(dá)97.53%；“兩癌”篩查18400人，向17526名待孕婦女和懷孕未滿3個月的孕婦免費發(fā)放葉酸；孕產(chǎn)婦產(chǎn)前健康管理率98.52%，3歲以下及7歲以下兒童健康管理率分別達(dá)到96.59%、97.86%。

        上半年取締70家黑診所

        今年，咸陽市繼續(xù)開展打擊非法行醫(yī)行動，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療市場監(jiān)管，堅決取締無證醫(yī)療機(jī)構(gòu)或非法行醫(yī)人員。上半年，監(jiān)督檢查醫(yī)療衛(wèi)生單位24家，下發(fā)《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》24份，對2家問題嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了行政處罰，4家因不良執(zhí)業(yè)行為而記分；打擊取締非法無證行醫(yī)黑診所70家，罰款10.27萬元，移送公安機(jī)關(guān)18件。聯(lián)合9個部門制定下發(fā)《關(guān)于開展維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動實施方案》，從嚴(yán)打擊涉醫(yī)違法犯罪。

         在今年手足口病防治形勢嚴(yán)峻的形勢下，疾控、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督4支應(yīng)急隊伍響應(yīng)迅速、措施得力，有效遏制了疫情的發(fā)展蔓延。制定《咸陽市疾病應(yīng)急救助管理辦法》，有效解決“三無”病人和無負(fù)擔(dān)能力患者的急救保障問題。

小瑞

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