今后咸陽各醫(yī)療機構(gòu)先救人后申請基金

小瑞

    近日，咸陽市6部門聯(lián)合制定了《咸陽市疾病應急救助制度實施細則》，規(guī)定全市各醫(yī)療機構(gòu)對收治的因急重危傷病，需要急救但身份不明確或無負擔能力的患者，所發(fā)生的急救醫(yī)療費用，可以申請疾病應急救助基金補助。

急救費用過去多由醫(yī)院承擔
    在過去，人們經(jīng)常能在新聞中看到，在全國范圍內(nèi)都出現(xiàn)過需要醫(yī)療急救的病人，因為沒有身份，沒有錢，個別醫(yī)療機構(gòu)拒絕為其施救，造成了明明人在醫(yī)院卻得不到醫(yī)療救治，以致出現(xiàn)死亡的情況。近幾年，在咸陽市衛(wèi)生局的要求下，咸陽各大醫(yī)院均不得以任何理由拒絕，確實需要急救但身份不明確或無負擔能力的患者。由此產(chǎn)生的費用少則幾萬元，多則幾十萬，給醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展造成很大壓力。

    9月11日，根據(jù)咸陽市疾病應急救助制度實施方案精神，進一步提高疾病應急救助能力，保證對需要緊急救助但身份不明、無負擔能力的患者實施快速、高效、有序的醫(yī)療救助，保障群眾生命安全，咸陽市衛(wèi)生局、市財政局、市公安局、市民政局、市審計局、市人社局等六部門聯(lián)合制定了《咸陽市疾病應急救助制度實施細則》。

    該細則適用于全市區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)，對收治的因急重危傷病、需要急救但身份不明確或無負擔能力患者所發(fā)生的急救醫(yī)療費用，可以申請疾病應急救助基金補助。

    “該細則的救助對象主要包含兩類人群，一是無身份無支付能力的人；二是有身份，但確實無支付能力的人?！?日，咸陽市衛(wèi)生局應急辦主任武志強介紹，細則中規(guī)定，在咸陽行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應費用的患者為救助對象，醫(yī)療機構(gòu)對其緊急救治所發(fā)生的費用，可向疾病應急救助基金申請補助。

    武志強說，救助基金支付范圍包括無法查明身份且無力繳費患者所發(fā)生的急救費用；身份明確但無力繳費的患者所拖欠的急救費用。未參加生育保險、工傷保險、基本醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險等各類保險，以及沒有事故責任人，或不能在道路交通事故應急救助基金、城市流浪乞討人員醫(yī)療救助專項基金、城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助資金等渠道支付費用的患者發(fā)生的醫(yī)療救治費用，由疾病應急救助基金給予救助。

醫(yī)療機構(gòu)先救助后申請基金
    “各級各類醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員必須及時、有效地對急重危傷患者實施救治，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治?！蔽渲緩娬f，另一方面，疾病應急救助基金不得用于支付經(jīng)查實身份、有負擔能力但拒絕付費患者的急救醫(yī)療費用。醫(yī)療機構(gòu)對救助對象實施救治中，需嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，合理用藥，合理施治，防止過度醫(yī)療，杜絕騙取和套取救助基金行為。

    “市疾病應急救助基金的來源主要有兩方面，政府投入和社會募捐，而前期咸陽市政府已列支50萬元，后期還將增加投入?！蔽渲緩娬f，為了保證基金的高效安全地使用，《細則》中規(guī)定，對符合救助條件的患者，由收治的各級各類醫(yī)療機構(gòu)及時填寫《咸陽市疾病應急救助基金申請審批表》，按照屬地化管理原則，報市疾病應急救助基金經(jīng)辦機構(gòu)審核，確認患者身份。

    市疾病應急救助基金經(jīng)辦管理機構(gòu)，對醫(yī)療機構(gòu)提交的申請審批表和相關(guān)證明材料審核，在公安機關(guān)、民政、人社等有關(guān)部門協(xié)助下核查欠費者的身份、有無負擔能力等基本信息。以及是否存在責任人、工傷保險、基本醫(yī)療保險等各類保險、醫(yī)療救助基金、道路交通事故社會救助基金、流浪乞討人員救助資金等正常支付渠道。

    最后，市衛(wèi)生部門每季度會組織財政、公安、民政、審計、人社部門，召開一次疾病應急救助基金聯(lián)合審批委員會專題會議，對醫(yī)療機構(gòu)所報資料進行聯(lián)合會審。經(jīng)查驗對符合條件無異議者，在聯(lián)審后15個工作日內(nèi)將核準的救助患者醫(yī)療費用直接撥付至各相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)；對不符合條件的，退回材料并說明理由。

    據(jù)悉，咸陽市此次細則的制定實施，是按照國家醫(yī)改的要求，根據(jù)陜西省統(tǒng)一的規(guī)定進行的。先救人后申請基金的模式，不但可以做到讓人人得到醫(yī)療救助的目標，而且也緩解了醫(yī)療機構(gòu)墊資的壓力，有了制度化保障。

    華商報記者 宋雨濃

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