陜西高血壓、糖尿病患者看過(guò)來(lái) 今起門(mén)診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷

小魚(yú)

10月31日下午，華商報(bào)記者從陜西省醫(yī)療保障局獲悉，從11月起，高血壓、糖尿病門(mén)診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷。

　　門(mén)診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷

　　根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局財(cái)政部國(guó)家衛(wèi)生健康委國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于完善城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》，陜西省醫(yī)療保障局、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局共同制定了我省《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障工作的通知》。

　　通知中明確，高血壓、糖尿病（以下簡(jiǎn)稱“兩病”）的保障對(duì)象是全省各統(tǒng)籌地區(qū)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，確診為高血壓、糖尿病，需要在門(mén)診采取藥物治療的。目前已經(jīng)在城鄉(xiāng)居民慢病管理范圍的“兩病”患者和城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參?；颊卟辉诒Ｕ蠈?duì)象范圍。

　　“兩病”患者保障方式有兩種。一是普通門(mén)診，二是門(mén)診慢病。普通門(mén)診按照現(xiàn)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌方案執(zhí)行，已經(jīng)通過(guò)門(mén)診特殊慢性病鑒定、按照各統(tǒng)籌地區(qū)門(mén)診特殊慢性病管理的“兩病”患者按原渠道原方式享受待遇。本次兩病待遇保障重點(diǎn)是解決普通門(mén)診“兩病”用藥問(wèn)題，是從低水平起步，門(mén)診統(tǒng)籌按照政策范圍內(nèi)門(mén)診費(fèi)用不低于50%報(bào)銷。

　　優(yōu)先選用屬于醫(yī)保藥品目錄中的甲類藥品

　　通知還明確了協(xié)議定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?！皟刹　被颊唛T(mén)診統(tǒng)籌的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是指在農(nóng)村的鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城鎮(zhèn)的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心、服務(wù)站。另外“兩病”患者門(mén)診慢性病的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指統(tǒng)籌區(qū)域所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店?！皟刹　逼胀ㄩT(mén)診和門(mén)診慢特病的用藥，必須是《〈國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄〉》（醫(yī)保發(fā)〔2019〕46號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)保藥品目錄”）中的藥品品種。同時(shí)要求各協(xié)議定點(diǎn)機(jī)構(gòu)在“兩病”門(mén)診藥品使用中優(yōu)先選用屬于醫(yī)保藥品目錄中的甲類藥品；同時(shí)屬于國(guó)家基本藥物的藥品；通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品；集中招標(biāo)采購(gòu)中選藥品。

　　對(duì)符合條件的“兩病”患者要及時(shí)納入保障范圍，及時(shí)報(bào)銷。原已納入門(mén)診慢病的患者按照原慢病報(bào)銷辦法執(zhí)行，不再享受普通門(mén)診的“兩病”政策?！皟刹　逼胀ㄩT(mén)診帶藥延長(zhǎng)到一周?！皟刹　甭」芾矸秶幕颊邘幯娱L(zhǎng)到一個(gè)月。通過(guò)長(zhǎng)處方制度，既保障患者用藥需求，也方便患者就近方便獲得藥品。同時(shí)強(qiáng)調(diào)：要鎖定用藥人群，鎖定用藥信息，避免重復(fù)開(kāi)藥。11月起開(kāi)始實(shí)施，確保群眾年內(nèi)享受待遇，實(shí)質(zhì)性開(kāi)展報(bào)銷。 華商報(bào)記者 肖琳

來(lái)源：華商網(wǎng)