你的肝臟健康嗎

　　“我不去想是否能夠成功，既然選擇了遠(yuǎn)方，便只顧風(fēng)雨兼程?！?月26日凌晨2時(shí)，著名詩(shī)人汪國(guó)真因肝癌不治逝世，享年59歲。他的詩(shī)句曾在上個(gè)世紀(jì)九十年代，掀起了一股“汪國(guó)真熱”，激勵(lì)了無(wú)數(shù)青年為理想和目標(biāo)而奮斗。我們?cè)诰拺淹魢?guó)真的同時(shí)，也需要了解怎樣保護(hù)我們的肝臟。

　　關(guān)于肝癌

　　肝癌已經(jīng)超越胃癌，成為我國(guó)消化道惡性腫瘤死亡之首，被稱(chēng)為“癌中之王”。肝癌這種早期癥狀并不明顯的癌癥，查出時(shí)往往已處于晚期，錯(cuò)過(guò)了手術(shù)治療的理想階段。如何控制肝癌對(duì)人們生命的侵襲?

　　一旦確診大多已晚期

　　陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院腫瘤防治中心教授廖和和介紹，肝臟是一個(gè)“沉默的器官”，代償功能強(qiáng)大，早期肝癌患者無(wú)明顯癥狀和體征，而一旦出現(xiàn)癥狀就診時(shí)，往往已屬中晚期，并因其惡性度高、病情進(jìn)展快、治療難度大、療效差，被稱(chēng)為“癌中之王”。因此，肝癌的早期診斷非常重要。

　　據(jù)臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，肝癌的早期癥狀有：肝區(qū)不適：有長(zhǎng)期肝炎、肝硬化病史，突發(fā)肝區(qū)及膽區(qū)悶痛或劇痛;肝區(qū)有包塊：長(zhǎng)期攜帶肝炎病毒的患者，右上腹部及上腹部可捫及包塊，質(zhì)地堅(jiān)硬、表面粗糙，且連續(xù)觀(guān)察呈增大趨勢(shì)，而自身卻沒(méi)有明顯不適;關(guān)節(jié)酸痛：有肝炎病史的患者，突發(fā)全身關(guān)節(jié)酸痛，尤以腰背部最為明顯，且伴有食欲下降、肝區(qū)不適，給予抗風(fēng)濕治療效果仍不佳;消化道癥狀：反復(fù)腹瀉伴有消化不良、腹脹、肝區(qū)悶痛者，按胃腸炎治療效果不明顯或不能根治者。

　　廖和和建議，廣大市民應(yīng)每年定期體檢，特別是有肝 炎 病史、確診的肝硬化患者，以及家族直系親屬患有肝癌的人群，應(yīng)3至6個(gè)月查體1次，可做肝臟B超、甲胎蛋白、肝功能等檢測(cè)。如果這些項(xiàng)檢查有肝癌的提示，再行CT、核磁共振等進(jìn)一步影像學(xué)檢查，大部分肝癌可以早期發(fā)現(xiàn)。

　　預(yù)防肝癌分三級(jí)

　　去病醫(yī)療·咸陽(yáng)腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)李森解釋?zhuān)伟┑恼T發(fā)因素有4個(gè)原因：一是病毒性肝炎，乙型肝炎和丙型肝炎是肝癌的高危人群，肝癌患者多數(shù)都經(jīng)歷了乙肝、丙肝-肝硬化-肝癌的發(fā)病過(guò)程;二是長(zhǎng)期酗酒，有肝炎和肝硬化等基礎(chǔ)肝病的人，酗酒可誘發(fā)肝癌;三是黃曲霉素，黃曲霉素是肝癌的最主要的致癌因素，它主要發(fā)生在發(fā)霉的花生、玉米，還有一些谷類(lèi)當(dāng)中;四是污染的水，特別是不流動(dòng)的死水和被化工企業(yè)污染的水域，那里頭有很多的藻類(lèi)，這種藻類(lèi)叫藍(lán)綠藻，是肝癌的高危致癌因素。

　　“據(jù)此，我們將肝癌的預(yù)防分為三級(jí)，一級(jí)預(yù)防是‘治水、防霉、防肝炎’;二級(jí)預(yù)防可概括為‘早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療’;三級(jí)預(yù)防指的則是臨床積極治療。”李森說(shuō)。

　　具體來(lái)說(shuō)，就是一要預(yù)防肝炎，除注射乙肝疫苗外，還需注意其他傳播途徑的控制，如飲食、手術(shù)、輸血、注射、針灸和理發(fā)等。二要防止癌從口入，不要吃霉變食物，遠(yuǎn)離致癌物質(zhì)黃曲霉素、注意飲水衛(wèi)生。三要進(jìn)行適度的體育鍛煉和保持良好的心態(tài)。

　　關(guān)于脂肪肝

　　瘦成一道閃電也會(huì)得脂肪肝

　　春季是養(yǎng)肝護(hù)肝的重要時(shí)期。據(jù)調(diào)查，脂肪性肝病已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見(jiàn)原因。專(zhuān)家提醒，在冬季為了驅(qū)寒，容易出現(xiàn)高脂高熱量飲食，因此，春季養(yǎng)肝很重要，尤其要提防脂肪肝,給肝臟減減負(fù)。

　　瘦人也會(huì)得脂肪肝

　　小劉今年26歲，令人意外的是，這個(gè)“瘦成一道閃電”的姑娘竟查出脂肪肝。小劉困惑：自己第一不愛(ài)吃肉，也從不大吃大喝，第二不喝酒，怎么就得了脂肪肝了呢?

　　咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師王華介紹，脂肪肝是指各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多。正常情況下，肝內(nèi)脂肪占肝重的5%，如果超過(guò)5%即為脂肪肝，嚴(yán)重者脂肪量可高達(dá)40%～50%。其病因往往是飲食過(guò)度或飲食不足導(dǎo)致肝臟脂肪堆積，因此，肥胖者更易患脂肪肝。

　　但是，肥胖只是風(fēng)險(xiǎn)因素之一。其他原因如胰島素抵抗、遺傳代謝因素等也影響脂肪肝的發(fā)生，這也正是“瘦人得脂肪肝”的原因。王華說(shuō)，一些體型消瘦的人盡管外表看起來(lái)很苗條，但是由于攜帶易感基因，實(shí)際上卻可能是個(gè)“胖子”，這些患者重要器官內(nèi)的脂肪含量有可能比肉眼看到的皮下脂肪要多很多。